フレイルとロコモ
理由が色々ありますが、
ロコモは、
あちらのブログでも、
こちらのブログでも、
ほとんど取り上げてきませんでした。
この記事で充分でしょう。
女性自身より。
転倒リスクは
認知症リスクに
“足の衰え”
について知ろう
昨年の厚生労働省の発表によると、
日本人女性の平均寿命は87.26歳、
健康寿命は74.79歳だった。
「健康寿命」とは、
「健康上の問題がない状態で、
日常生活が制限されることなく自立した生活ができる期間」
のことを指す。
すなわち、
女性は人生の最後の約12年半、
介護など周囲のサポートを必要としていることになる。
この平均寿命と健康寿命の差が生まれる原因の多くは
「運動器の障害」によるものだと、
国立長寿医療研究センター・ロコモフレイルセンター長で
ロコモフレイル外来の松井康素先生は指摘する。
「運動器とは、筋肉、骨、関節などを指しますが、
これらの機能が衰えた結果、自由に動けなくなり、
歩行や日常動作に支障をきたすことを
『運動器の障害』、
または
ロコモティブシンドローム（通称ロコモ）
と呼んでいます」
日常生活で支援が必要になった原因
（’16年・国民生活基礎調査より）を見ると、
関節疾患が20％、
骨折・転倒が11.4％、
合計31.4％で、
ロコモがトップを占めるのだ。
「高齢になると足腰が弱り、
若いころのようには動き回れなくなりますが、
それは加齢のせいだけではありません。
体が虚弱化していく
予備期間のようなものがあるのですが、
このときに運動量や栄養が不足すると、
体のさまざまな機能が衰えて
ロコモがますます進行するのです」
（松井先生・以下同）
中高齢期にロコモが進むと、
日常生活における移動に必要な機能が徐々に低下し始め、
体幹や筋肉の柔軟性も衰えてしまう。
つまずいたときにこらえられずに転倒しやすくなり、
足の付け根や手首などの骨折リスクが高まる。
一度痛めると回復にも時間がかかる。
こうしてロコモが進むと
「フレイル」と呼ばれる状態になる。
フレイルは身体的な問題だけでなく、
心の問題や社会生活の中での問題も含まれる。
骨折が原因で、
寝たきりや車いすの生活を余儀なくされると、
外からの刺激を受ける機会も減少し、
認知症のリスクも高めてしまうことになる。
次のチェックリストは、
こうした衰えのサインを示す項目が並んでいる。
ひとつでも当てはまる項目がある人は、
自分の日常生活を見直してみる必要がある。
また、
身体的フレイルのリスクは、
男性に比べて女性のほうが高いという。
更年期を過ぎた50代半ばあたりから
筋力はどんどん落ちてしまうのだ。
□片足立ちで靴下をはけない
□つまずいたり、滑ったりすることが増えた
□重い荷物を持って移動するのが困難だ
□最近、食事の量が減っている
□両手の親指と人さし指で作った輪にふくらはぎが収まる
□BMIが20未満だ→BMI＝体重〈kg〉÷（身長〈m〉×身長〈m〉）
□ウオーキングなど、運動を週に1回以上していない
□背中や腰が丸くなった
□糖尿病である
□乳製品や大豆製品をあまり食べない
□喫煙の習慣がある
□お酒を毎日2合以上飲む
□以前に比べて歩く速度が遅くなってきた
□階段を上るのに手すりが必要である
□ひざや腰に痛みがある
□靴底の外側が内側に比べて減りやすい
□床の上で足をまっすぐに伸ばしたとき、ひざの裏が床につかない
□昔、ひざや足首に捻挫などのけがをしたことがある
“健康長寿”をかなえるために
特に大切なのが丈夫な足腰。
健脚を維持していくために、
まずはいまの状態を
客観的にチェックするところから始めよう。
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